När jag valde att vara tyst eller förneka att jag hade hiv, förminskade jag mig själv. Varje gång jag höll tillbaka, när jag inget hellre ville än att berätta, dog något inom mig. Självkänslan blev sämre, jag drog mig tillbaka från vänner och ville inte bli förknippad med andra som också hade hiv. Skam, lögner och ångest var priset jag fick betala. Det orkade jag inte leva med.

Ärlighet

Med öppenheten blev jag stegvis ärligare. Det gav mig bättre självkänsla och ökat självförtroende. Ärligheten ledde till att respekt och acceptans från andra. Det var många som tyckte att jag var modig som tordes berätta. Jag svarade att jag inte var modig, bara rädd.

Avsståndstagande = rädsla

Rädslan för öppenheten lurade mig att tro att ”hivgarderoben”, där tystnad, ensamhet och isolering härskade, var sättet att hantera mitt liv med hiv på. Att sitta därinne var värre än att möta avståndstagande. Under mina drygt 20 år som hivpositiv har jag lärt att avståndstagandet inte är något annat än tecken på rädsla. Det har egentligen inte så mycket med mig som person att göra.

Rädsla förder negativa tankar baserade på vad vi tror

Öppenhet handlade för mig om ärlighet och att inte ljuga mig full och tro på negativa tankar och historier som dök upp i min skalle. Det handlade om att bita huvudet av skammen som tärde på min självtillit. Det innebar att försonas med det faktum att jag hade en sjukdom som innebar en plågsam och förnedrande död. Trots eller kanske på grund av att Hiv är att betrakta som en allvarlig behandlingsbar kronisk infektion lyser vi som har hiv med vår frånvaro. Eller är det så att öppenheten äger rum mellan fyra ögon på medarbetarsamtalet med chenfen, före vi haft sex eller över en kopp kaffe med föräldrar och vänner?

Korten på bordet

Öppenheten hängde tätt samman med att förlåta mig själv för att jag fick hiv. Det handlade om att tillåta mig att sörja, gråta som fan och få vara ledsen. När jag kommit så långt, ja då kunde jag också steg för steg stå för att jag var hivpositiv. ch det rörde vid mina värderingar, vad som är viktigt, nämligen ärlighet.

Öpenhet är bra men kan vara tufft

Det har gått bra för mig i öppenheten, därmed inte sagt att det alltid gått på räls och att alla stått med öppen famn och tagit emot mig när jag berättat.  Jag tror vi behöver påminna oss om våra strategier och prata om hivet och kondombruk, innan vi laddar upp varandra med för mycket love, kärlek och amore.

Osynlighet späder på fördomar om personer med hiv

Hemligheter och faror som inte ögat kan se, skapar rädsla, som föder avståndstagande och distans, som leder till förakt och utanförskap. Öppenhet och dialog är en del av lösningen.

Våga fråga

Jag vill uppmana er att ställa frågan "Har du hiv?" nästa gång du raggar eller blir uppraggad. Undgå att ta ett nekande svar som intäkt för att köra utan kådis. Och fundera på de bakomliggande orsakerna till varför det är viktigt respektive ointressant med att känna til sin partners hiv-status. Släng in en kommentar i bloggen 

Genom att ställa frågan tillräckligt många gånger och göra det för att få ett avslappnat ligg och inte för att slippa ligga, då har du iallafall hjälpt en möjlig hivpositiv man eller kvinna på traven.

Det är lov att bry sig och öppenhet vinner.

Alkohol är fortfarande en laglig drog även om de är omgärdad med en del restriktioner. När jag drack kommer jag ihåg att några whiskey gjorde det lättare att ta kontakt med andra, jag kände mig avslappnad och när jag ville fira något tog jag mig en ordentlig fylla.

Jag kände till att alkohol och andra droger - som var mitt egentliga problem -  borgade för en försämrad hälsa på sikt. Det är just det sm är lurigt med såväl alkohol, rökning och hiv - det tar  tar lång tid innan några allvarliga negativa konsekvenser uppkommer.

Baksmälla

En kortsiktig konsekvens som jag gärna skröt med på den tiden jag drack alkohol, var den  baksmällan som egentligen är ett tecken på att vi druckit på tok för mycket kvällen innan. Under olika perioder i livet var baksmällan snarare ett kvitto på hur kul jag hade haft kvällen före än att jag hade ett osunt drickbeteende.

Med facit i hand och när jag blir uppvaktad av en överförfriskad homo "på byen" kan jag ibland undra hur sexigt är det med en ragglande stil, sluddrande tal och en klängighet som ska föreställa att man är kvällens kap? “Slimebag” ja! förförare nej!

Bögar och lesbiskas drickvanor

Bögar och lesbiska dricker generellt mer än befolkningen generellt. Heterofolket dricker mer i ungdomsåren för att sedan balansera alkoholintaget och bli ”normala” konsumenter. En del bögar och lesbiska tar gärna med sig sitt dryckesmönster från ungdomstiden längre upp i åldrarna, vilket kan vara en av flera förklaringar till varför några av oss dricker mer än befolkningen generellt.

Konsekvenser

En stor konsumtion av alkhol kan leda till missbruk som i sin tur,  förr eller senare ger  konsekvenser  vad gäller det sociala plus att psyket får sig en ordentlig knäck. Att sen organ som lever och hjärna skadas vet vi redan, men det här vill vi ju inte höra. För sprit är ju gott och så blir vi lite crazy och avslappnade. Och så är det, i lagom mängd kan spriten göra underverk.

Och nej, det är inte alltid lika kul att vara nykter när resten av folket i baren går in i dimman. Det blir liksom lite ensamt och kommunikationen sänks sakta men säkert till stenåldersnivå. Med det får jag leva eftersom jag valt bort alkoholen.

Alkohol och hiv

Ännu finns inga klara belägg som visar att alkoholkonsumtion ger några skillnader eller annorlunda hälsoeffekter bland hiv-positiva personer jämfört med personer som är hiv-negativa. Någon annan som vet? Om man har problem med levern som kan vara ett resultat av hiv-infektionen eller våra CD 4 tal är låga (ett lågt immunförsvar) så är det smart att minska på alkoholen rejält eller helst av allt sluta helt och hållet.

Hur mycket kan man dricka?

1 enhet alkohol motsvarar 4cl sprit eller 33cl 4% öl eller cirka ett glas 14cl vin

WHO definierar storbruk av alkohol för kvinnor till 14 alkoholenheter per vecka och för män 21 alkoholenheter per vecka. Dricker man detta eller mer befinner man sig i farozonen för organskador och hälsan generellt kan på sikt bli sämre. Det här är inga exakta värden, samtisigt som det ger en fingervisning m alkohlobruket.

14 enheter motsvarar drygt 9 halvliter öl i veckan eller 1,5 liter om dagen eller nästan 3 flaskor vin i veckan eller en knapp halv flaska vin per dag.

21 enheter av alkohol nästan 14 halvliter öl i veckan eller 2 halvliter öl varje dag, eller drygt 4 flaskor vin i veckan eller en dryg halvflaska vin per dag

När jag känner till hur behandling mot hiv fungerar har jag lättare att vara delaktig i min behandling. Tillräckligt med kunskap minskar oro och bidrar till att jag kan ägna mig åt annat än ängslan. Livet är nu och inte sen. 1995 provade jag mina första mediciner AZT och DDI. Slutade med dem på grund av starka biverkningar. Året därpå kom det som blev räddningen för mig och tusentals andra hivpsitiva kvinnor och män - kombinatinsbehandling mot hiv. Tack tack tack min tacksamhet är större än störst.

Hivbehandling

En kombinationsbehandling innebär att man använder tre eller flera medel med olika angreppspunkter samtidigt. Detta ger bättre och långvarigare effekter än behandling med bara ett eller två preparat. Med hjälp av medicinerna minskas mängden virus i våra kroppar och samtidigt förhindras skador som kan uppstå på grund av det.

Behandlingen har på ett fantastiskt sätt stärkt hälsan och minskat riskerna för att insjukna eller avlida i aidsrelaterade sjukdomar. För en del av oss är det dock fortfarande så att medicinerna inte fungerar så bra som man önskar.

Resistens (motståndskraft)

Resistens förekommer i stort sett bara om det finns mätbart hiv i blodet. Om virusmängden stiger till mätbara nivåer och man samtidigt står på behandling kan det bildas virus som är motståndskraftigt (resistent) mot ett eller flera av de mediciner man tar. Störst är risken att utveckla resistens om man står på en behandling som inte fungerar till hundra procent..

Det är viktigt att vi tar preparaten på rätt tider och enligt de kostråd vi fått. Håller vi virusmängden på låga nivåer, helst omätbara, minskar möjligheten för resistensutveckling. Även möjligheten för överföring av hiv till våra sexpartners minskar om vi har omätbara mängder virus.

CD4 tal och virusmängd

I beslutet om att eventuellt starta en kombinationsbehandling är mätningen av virusmängden viktig men tolkas bäst i kombination med det allmänna hälsotillståndet och andra prover till exempel T-hjälparceller.

Med ett blodprov mäts våra t-hjälparceller. Ett genomsnittligt CD4-värde för personer som utan  hiv ligger på 600-1200 celler per kubikmilliliter  blod. Idag erbjuds vi behandling vid CD4 tal mellan 350-500.

När CD4-talet minskar och kommer under 200 ökar risken för hivrelaterade symtom (AIDS).

Virusmängd (viral load)

Virusmängden mäts för att få en bild av hur mycket eller lite virus det finns i kroppen. Mätningen görs med ett blodprov och visar mängden fritt hiv som finns per milliliter blod. Resultatet ligger i en skala från icke mätbara mängder till miljontals hiv per milliliter blod. Genom olika metoder kan man mäta virusnivån med olika grad av känslighet. Generellt kan man säga att en virusmängd under 10 000 hivvirus /mL blod är lågt och över 100 000 hivvirus /mL blod är högt.

Varför mäter man CD4 tal och virusmängd?

Symboliskt kan man likna hivinfektionen vid ett tåg som kör mot ett stup.

När jag fick mitt hiv-besked 1989 kretsande en del av tankarna kring sex och ett ifrågasättande av mitt sexliv. Det jag gillade ställdes mot vad som nu var möjligt eller inte möjligt. De hinder jag satte upp skulle visa sig vara mer förknippade med min negativa syn på mig själv som en vandrande smittbomb än de faktiska chanserna att överföra hiv till en tänkbar sexpartner. Trots oron träffade jag en hivnegativ man man tre månader efter beskedet.  Vi var tillsammans i nästan tre år.

Ligga och ny med hiv

Under en period kan  sexlivet kännas jobbigt och något man helst undviker. För andra kan det istället bli viktigt att ha mycket sex för att till exempel bevisa för sig själv att vi kan ha sex trots att vi har hiv. Sen kan det ju faktiskt vara så att sexlivet fortsätter som det gjort före hivbeskedet. I regel balanserar sig jobbiga känslor eller ett destruktivt sexliv över tid, men hos en del kan de återkomma i perioder under ett liv med hiv och för andra kan det bli besvärligt att hitta fram till en fungerande sexualitet utan faror och destruktivt beteende.

Hiv och ett bra sexliv funkar

De goda nyheterna för dig som precis fått reda på att du har hiv, och tänker att nu får det jävlar i mig vara slut med knullandet, är att det är möjligt att både ha hiv och ett fungerande och bra sexliv.

Vi behöver egentligen bara göra två saker:

1. Tänka igenom under vilka omständigheter och i vilka situationer det kan vara besvärligt att skydda sig och sin partner mot hiv. Är det någon särskilt sexteknik jag har som kan äventyra mitt bruk av skydd och därmed min partners hälsa?

2. Fundera över hur jag kan förhindra hiv från att överföras till en hiv-negativ partner.

Virusmängd och smittsamhet

Virusnivån har betydelse för hur stor eller liten möjligheten är att vi kan överföra hiv till våra partners. Regeln är att vi har som mest hivvirus i början och i slutet av hivinfektionen när vi utvecklar aidsrelaterade symtom. Dagens kombinationsbehandlingar, om de används rätt och ger önskat resultat, innebär att virusnivåerna drastiskt minskar och kan under gynnsamma omständigheter vara nära noll med dagens mätmetoder, vilket betyder att möjligheten att hivviruset ska kunna överföras är väldigt liten men inte noll.

Sextekniker och möjligheter för hiv att överföras

Hiv kan överföras från en person till en annan när vårt blod eller vår sperma kommer in i blodomloppet till en hivnegativ person. Hur översätter vi då den här informationen till verkliga livet när kuken pulserar likt en åderpåle och rumpan framför oss kvider “ta mig ta mig? Eller för den delen om vi själva är innehavare av den viliga rumpan som vill bli fylld. Följ med här...

Anala och vaginala samlag störst chans

Till exempel så kan sperma sugas upp och in i blodomloppet genom analkanalen och ändtarmen när vi sätter på/knullar en annan person. Ett smart sätt och det bästa sättet att hindra att det sker är att använda kondom under hela knullet tillsammans med vattenbaserat glidmedel. Smörj in rumphålet, dra på dongen och tillsätt glidmedel på kukstången och för in den sakta men säkert. 

Aktiv/sätta på

Att som hivpositiv vara den som knullar/sätter på medför den största chansen för att hiv ska överföras om man knullar utan kondom.

Passiv/bli påsatt/bottom

Blir vi knullade av en negativ partner är möjligheten för överföring något mindre. Det innebär konkret att vi fortsatt befinner oss i den röda zonen som säger att oskyddade anala samlag innebär störst chans för hiv att överföras.

Bli avsugen

Att bli sugen innebär en låg möjlighet, men ändå en möjlighet, särskilt om man sprutar sperma i munnen på partnern.

Suga av 

Att som hivpositiv suga kuk innebär knappast någon chans alls för att hiv ska överföras.

Rimming/slicka och bli slickad 

Att slicka eller bli slickad innebär heller ingen möjlighet för överföring av hiv, däremot kan annat trist som amöbor och andra sexuellt överförbara könssjukdomar överföras.

Fisting/näve i rumpan 

Fisting görs tryggast med handskar på och tumregeln är att knulla först och fista sen för att undvika att komma i kontakt med spruckna slemhinnor eller blod.

Könssjukdomar - STI (SOI på norska) 

Trist att få men hör till  den sexuella floran. En obehandlad könssjukdom ökar tyvärr också möjligheten för att få eller överföra hiv. Könssjukdomar kan överföras vid sug, slick, knullning, finger- och dildolekar.

En del av mitt sexliv handlar om att ta hand om mig själv och mina partners på ett sätt som i så stor utsträckning som möjligt hindrar överföring av hiv och andra könssjukdomar.

Sex med många - Ny med hiv

Ju fler sexpartners jag har ju större chans är det att jag får och överför sexuellt överförbara infektioner. För oss som har hiv är könssjukdomar värt att undvika av det enkla skälet att till exempel hepatit c kan komplicera hivbehandlingen. Ett annat skäl är att obehandlade könssjukdomar försämrar immunförsvaret som sen inte fullt ut återhämtar sig. För det tredje ökar möjligheten för att överföra hiv om jag har en obehandlad könssjukdom samtidigt med hivinfektionen.

Skäl till många sexpartners

Att bögar generellt skulle ha mer sexpartners över tid än sina straighta vänner är en myt. Samtidigt är det så att en liten del av oss har många sexparters och det av olika skäl. En del av oss fick när vi introducerades i bögvärlden snabbt lära oss att en riktig bög har mycket sex och många sexpartners.

Andra gör det för jaktens skull, för att det är kul och spännande eller för att stärka självförtroendet. Inget är väl bättre att veta än att det finns en hel hög med killar som vill ha mig, eller?

Egna erfarenheter

När jag drack alkohol och gick på droger hade jag långt fler sexpartners än idag när jag är nykter och drogfri. Det gick rätt hett till ibland för att uttrycka sig milt. Det kan vara ytterligare ett skäl till att några av oss har många sexpartners och mycket sex – alkohol och “knullknark” förstärker känslor och påverkar oss på olika sätt.

Alkohol & droger har positiva verkningar, men...

Det är inte för inte som jag drack och knarkade. De gav positiva verkningar  - annars skulle jag inte tagit dem till att börja med. Nackdelen var att drogen och spriten förvandlade mig från en grå mus till självsäker testosteronstinn knulldurk. Odödlig i drogruset gjrde jag saker som jag normalt sett inte skulle gjort. Omdömet påverkas, rätt och slätt.

Sortera sexpartners efter vilken könssjukdom de har

När vi har sex med flera sexpartners samtidigt eller över tid, så räcker det med att en har en könssjukdom för att den ska överföras till flera. Min erfarenhet är att rätt så många bögar har krav på oss med hiv att vi alltid ska berätta om vår status innan vi hoppar i säng. Det handlar ofta enligt mitt förmenande mest om att kunna sortera bort vetet från agnarna, om ni förstår vad jag menar. Ett företag lika misslyckat som den som tror att han kan se att någon har en obehandlad könssjukdom, eller för den delen tror att han berättar att han har det.

Könsrötan kan slå till utan att märkas

Det är bra att komma ihåg att könssjukdomar inte alltid ger kännetecken ifrån sig och blir därmed osynliga. Och lika lite som man kan se att någon har hiv lika svårt är det att särskilja syfilis- och gonorrépojkarna från sexmarknaden.

Vägen vidare

Regelbunden testning, bruk av kondom - åtminstone med persner av annan hivstatus -känna till gränserna när vi dricker eller tar droger är några steg vi kan ta för skydda oss själva och våra sexpartners.

Virusmängden  är en av flera markörer för vår generella- och sexuella hälsa. För en del av oss som lever med hiv är det här vardagsmat och för den som inte är så insatt kan det vara rena värmländskan. Här kommer ett försök att ge en enkel förklaring till detta med virusmängder.

Hvivirus finns i kroppens alla vätskor. Den virusmängd jag pratar om här är detsamma som mängden hiv som finns i blodet och mäts genom ett blodprov på våra regelbundna läkarbesök.  Resultatet från ett virustest mäts i antalet kopior per milliliter blod och kan vara så lågt som under 50 virus per milliliter blod och så högt som 1 miljon virus per milliliter blod.

Omätbara virusmängder

När nivåerna är låga – under 50/ml är viruset omätbart. Det betyder att man med dagens tester inte kan se något virus i blodet samtidigt som det kan finnas lite virus kvar i blodet. Nyare tester kan påvisa ändå lägre nivåer.

Inte på behandling

För dem av oss som inte står på behandling bedöms en virusmängd över 100 000 som högt och under 10 000 som lågt. Bra att tänka på är att virusmängden varierar från person till person och det är inte ovanligt att mängden virus kan variera från en mätning till en annan.

Virusmängden kan tillfälligtvis öka om vi är sjuka

Virusmängden kan variera beroende på när under dagen testet tas. Bra alltså att försöka att ha någorlunda lika tider hos läkaren. Med andra ord är det inte lönt att hänga upp sig på ett enskilt testtillfälle och dess resultat. Det är trenden över tid som har betydelse.

Virustal och chansen för överföring

Om vi har höga virusmängder är möjligheten för att överföra hiv till någon om vi knullar utan kondom högre än om vi har låga eller omätbara virusmängder.

Att ha omätbara virusmängder betyder bara att det inte kan upptäckas med dagens tester. Virus kan finnas kvar i blodet och det innebär att vi fortfarande kan överföra hiv om vi knullar eller blir knullade utan kondom.

Omätbara virusmängder i blodet stämmer inte alltid överens med virusmängd i sperma eller analsekret.

Mätning av virusmängden tillsammans med kroppens immunförsvar är vägledande prover för läkaren att kunna avgöra hur väl kroppen bekämpar hivviruset.

Om vi tar behandling jämför läkaren samma tester för att se hur väl hiv-behandlingen fungerar och om några justeringar behöver göras.

Ny med hiv är en serie blogginlägg mest för oss som nyligen fått reda på att vi har hiv. Men det är klart att även den som är hivnegativ, levt med hiv ett tag eller andra sm är intresserade kan ha nytta av inläggen.

Visst kan det vara lätt att tro att om jag bara träffar någon och blir ihop så kommer allt i livet att fungera och jag behöver inte längre vara rädd för att bli en ensam, gammal och ful bög. Det an jag ju i hför sig bli tillsammans med en pojkvän - poängen är då att vi har vårt på det torra.

Nu är ju livet inte på det viset för när vi väl hittar någon att älska jag då dyker nya farhågor upp som gubben i lådan - bland annat rädslan att förlora den man blivit ihop med. Så å ena sidan tror vi på livslång kärlek och å den andra är vi rädda för att förlora vår kärlek.

Flera med mig nickar instämmande när jag säger att i förälskelsen vill vi framstå som så bra som möjligt och ibland ännu bättre än bra. Vi vill helt enkelt vara perfekta inför den vi givit vår kärlek.  Tydligast har det varit i början av några av mina relationer. I strävan efter perfektion finns den där lurande känslan av att tänk om han lämnar mig om han upptäcker att... när det får gå för långt låter resultatet inte vänta på sig orealistiska krav både på mig själv och den jag är ihop med. Och hur bra funkar det? Erfarenheten gör en vis säger ett gammalt ordspråk och idet här fallet förstår jag att det är den låga självkänslan som är på besök.

Hellre ett känt helvete än ett okänt paradis

Oron för att bli lämnad och i förlängningen leva själv har ibland lett till att jag hamnat i konstiga försvarspositioner istället för dialog eller ännu sämre, stannat kvar i ett förhållande fast jag egentligen inte mått bra av det.

Nu är det fyra år sedan jag levde i ett längre förhållande. När tiden går kommer också funderingarna: "Är det något fel med mig?" "Törs jag inte stanna kvar i en relation längre av rädsla för att bli lämnad?" eller är det rätt och slätt så att jag just nu trivs med att leva själv? Förmodligen är det lite av varje och det viktigaste för mig är att inte tråna och längta efter någt jag inte har utan istället njuta av tiden som är -med eller utan pojkvän.

I vissa perioder har jag dejtat en del men undvikit att bli kär på riktigt. Så fort känslorna blivit lite starkare så har jag dragit mig undan eller sett till att ”förstöra” relationen. Ibland medvetet och ibland omedvetet. Och även om det är jag själv som backar ur något som kunde ha blivit en bra relation, så kan det ibland sluta med att jag känner mig övergiven, ensam och besviken. ”Hellre lämna en relation först än att bli dumpad.”

Motsatsen till denna rädsla handlar om tro och tillit, att duga för den man är och vara värd att älska och älskas.

Förälskelse

Förälskelse är en sån där känsla som är alldeles fantastisk och samtidigt alldeles förjävla jobbig. Det härliga består i att jag äntligen har träffat mannen i mitt liv och att jag känner mig sedd, älskad, uppvaktad och bara så bra.

I det besvärliga finns rädslan att göra eller säga något galet som gör att jag förlorar honom eller att han ska lämna mig för det jag har i mitt bagage - hiv och en gammal droghistoria. Kombinationen av rädslorna och kärleken som bubblar som sockerdricka i blodet kan få mig att  funderar kring om partnern jag nu är tillsammans med verkligen tycker om mig. Det finns något genomgående här, elelr hur? Låg självkänsla :=)

Bra relationer för mig handlar om att kunna prata med varandra och tillsammans komma överens vad vi vill.  Det finns fördelar med att ha fyllt 50 och en av dem är att jag inte längre går in i en relation i tron att det är min partner som ska göra mig och vårt förhållande lyckligt. Fast det är å andra sidan ingen garanti. Sådana föreställningar att andra gör oss lyckliga gör att vi väljer bort och förkastar istället för att stanna kvar och utveckla.

Är vi ihop nu, eller?

När vi varit ihop ett tag kommer det där behovet av att är markera för omvärlden och oss själva att vi är tillsammans. Med åren har jag tagit god tid på mig medan andra jag känner knappt hinner träffas innan de flyttat ihop.

För en del av oss är det viktigt att befästa relationen och det gör vi på olika sätt - flytta ihop, förlova elelr gifta oss. Några köper sommarstuga ihop andra en bil eller en hund. Liksom kärlek så växlar symbolerna för att vara gängade.

Tvåsamhet eller möjlighet att ha sexpartners vid sidan av den fasta relationen är andra lösningar på hur man kan leva tillsammans. Varit där, gjort det och om det ska bli något framöver så är det tvåsamhet som gäller för mig.

När jag använde märkte jag ganska snart att jag fick konsekvenser av mitt knarkande. Jag tog inte så stor notis om det. Istället snortade jag en ny lina och bestämde mig för att dra ner nästa vecka. Och så där fortsatte det. I takt med att de negativa konsekvenserna påverkade, desto hårdare knep jag ihop ögonen och öppnade näsborrarna för fler linor.

Det var i den vevan, när de negativa konsekvenserna översteg vinsterna med att droga, som jag äntligen tordes se att jag hade problem och förmodligen blivit beroende. Jag kunde inte fungera normalt utan knark och drogen hade för länge sen ätit sig in och påverkade mina  relationer, min ekonomi och sexlivet.  En klassisk definition av beroende med andra ord.

Test "Drogknipa"

Så därför kan jag utan att minsta tveka säga att det kan vara läge att ta sig en ordentlig funderare om något av följande påståenden passar in:

- Vi använder mer än planerat och under längre tid

- Vi har skuldkänslor för vårt droganvändande

- Vi behöver droga eller dricka mer för att få samma effekt

- Vi tillbringar en hel del tid med att få tag på och använda droger

- Vi kan inte gå ut och ha kul utan droger

- Vi kan inte ha bra sex utan att ta droger

Vad håller vi på med? Och varför?

Det som fick mig att ta steget och söka hjälp var när jag faktiskt började tänka på vad jag höll på med och varför. Att också göra en lista över för och nackdelar med drogandet är ingen dum idé alls. Det ger en klar bild och kan vara till hjälp när vi så småningom bestämmer oss för att göra något åt saken.

Tufft som fan att bryta ett problemartat bruk

Att sluta eller dra ner kan vara tufft och att ställa om helt och hållet är knappast ett enmansjobb. I vart fall behövde jag hjälp. Jag pratade med min chef, blev placerad på rehab och började gå på NA-möten. Det var 2004 och efter några återfall är jag idag nykter och drogfri.

10 steg för att börja bli problemfri

För mig fungerade NA och rehab i Minnesotamodellens anda och det är något jag med varmt hjärta kan rekommendera.  Känner man sig inte klar för de alternativen kan kanske följande 10 steg kan vara till användning. Lycka till :=)

- Göra en lista över när, var, varför och med vem vi tar droger.

- Be vänner att undvika att använda eller erbjuda oss droger eller prata om droger när vi är med.

- Göra små förändringar, lite i taget och komma ihåg att förändring kommer sakta och med små steg.

- Vara förberedda på våra reaktioner när vi slutar som till exempel  sömnproblem, irritation, uttråkad, känslosvängningar.

- Göra oss av med droger och drogverktyg – Att ha dem i omkring oss kan dra igång – trigga – suget och göra att vi börjar använda.

- Undvik platser, människor, sinnesstämningar, viss sexaktivitet som kan trigga oss att använda

- Hålla oss sysselsatta – Att ha tråkigt är vår värsta fiende. Gör vad som helst som inte har koppling till drogandet.

- Börja träna, promenera, simma eller cykla. Det producerar endorfiner som är ett naturligt sätt att bli hög på. Ger energi och boostrar immunförsvaret.

- Ta hand om kroppen. Vi behöver sömn, bra mat. Undvik energidrycker, coca-cola och kaffe

- Skaffa stöd och support – vi behöver inte göra det här på egen hand.

Tål att upprepas

Att överkonsumtion av alkohol och rökning, även om det är lagligt kan ge allvarliga konsekvenser för hälsan är knappast någon nyhet för någon av oss.  Att ha hiv betyder att vår kropp behöver all den hjälp och support den kan få vilket betyder att om vi drar ner eller slutar röka och dricka är vi en bra bit på väg att boostra och investera i vår hälsa på ålderns höst.

Ingen enkel match i alla lägen - Nu i vår blir det 7 år av befrielse från knark ch alkohl. Skål ta mig fan!

Sannolikheten att vi som har hiv någon gång i livet kommer att råka ut för psykisk ohälsa är större än bland våra hivnegativa bröder och systrar.

Mental hälsa/psykisk hälsa kan definieras som ett generellt välbefinnande som har med våra känslor och stämningslägen att göra.

Fysisk ohälsa mindre tabu än mental ohälsa

Att ta hand om min fysiska hälsa, gå på gym, springa och powerpromenera, har varit lättare än att förebygga och ta hand om min mentala hälsa. Fysiken klarar jag galant med 4-6 träningspass i veckan medan den mentala träningen fortfarande tenderar att gå i berg och dalbana, även om det har jämnat ut sig rejält med åren.

Gör fel men är inte fel

Det jag har fått med mig under alla dessa år med att leva med mig själv, med och utan hiv, alkohol och droger är att jag ibland gör fel saker och beter mig som en liten ”idiot”. För att undvika att slå för hårt på mig själv försöker jag så snabbt som möjligt stanna upp och hitta den där kloka förmildrande rösten som säger att det är en del av att vara människa.

Det är förstås ingen ursäkt att skylla på att jag bara är en människa men en nog så bra förklaringsmodell som underlättar för mig att godta mina och andras fel men på ett villkor: att vi finner verktyg som verkar för oss och som hjälper oss att undvika samma problem nästa gång.

Så med tanke på att personer med hiv har större sannolikhet att drabbas av depressionliknande tillstånd är det smart att vara på sin vakt och ta hand om sig själv på alla plan.

Mental ohälsa och nöjesdroger

Inget gott som har något ont med sig. Om vi dras med mentala problemställningar och dessutom använder oss av droger som vi tar för nöjes skull – partydroger – så kan vår mentala hälsa kompliceras än mer.

Det ena leder till det andra

Ångest och depressioner är några exempel på tillstånd som blir värre om vi samtidigt tar droger. I början av mitt korta men intensiva knarkande försvann ångesten och nedstämdheten. Men det tog inte lång tid förrän kännetecknen på att jag mådde skit förstärktes av drogerna. Jag tog mer för att döva och problemen blev större. Jag hamnade i en ond neråtgående spiral som jag lyckligtvis tog mig ur hyfsat välbehållen om jag får säga det själv.

Sen kan det ju vara så att vi kan vara sårbara för en psykisk/mental ohälsa men märker det inte förrän drogerna triggar igång problemen.

Ett tungt och långvarigt drogbruk/missbruk lägger så att säga en bra grogrund för att vi ska få psykiska problem som i sin tur kan leda till att vi glömmer ta våra mediciner eller har riskfylld sex.

Allvarliga problem som psykoser - när vi inte kan göra skillnad på vad som är verklighet och fantasi - kan vara ett resultat av ett tungt och långvarigt drogande.

Alkohol förstärker dåligt mående

Det är bra att ha i bakhuvudet att alkohol är en neråtdrog, vilket i klartext betyder att den som mår dåligt, känner sig nere eller har depression, förmodligen kommer att känna sig värre, särskilt om man dricker mycket och över lång tid.

Tillits- och förtroendefull läkare

Att använda illegala droger, missbruka receptbelagda medel och kanske som ett resultat av detta ha chansartad sex, kan lätt bli ett hinder för att tala med vår behandlande läkare. Därför är det så viktigt att vi har en läkare som vi har förtroende för och som vi kan lita på.

Lyckopiller kan öka nivåerna av partydrogers verkan

En del antidepressiva läkemedel, lyckopiller, kan interagera med nöjesdroger som kokain, ecstasy, speed, crystal meth, amfetamin, acid, och öka drogernas verkan i kroppen till livsfarliga nivåer.  Så det är smart att kolla upp med behandlande läkare om de “lyckopiller” vi tar på något sätt kan påverka eventuellt bruk av illegala droger.

Ny med hiv är en serie blogginlägg mest för oss som nyligen fått reda på att vi har hiv. Men det är klart att även den som är hivnegativ, levt med hiv ett tag eller andra sm är intresserade kan ha nytta av inläggen.

Att leva med hiv handlar om mer än CD tal och virusmängder. Faktiskt så krävs det ett visst mått av framförhållning, en helhetsplanering där jag tillvaratar både min fysiska och mentala hälsa för att kunna leva med så lite hiv som möjligt i min vardag.

Det kan handla om att sträcka ut en hand till andra, få en mänsklig kontakt för stöd och professionell hjälp till den omsorg jag kan behöva för att hålla mig frisk och fräsch nu och i framtiden. 30 år in i hivepidemin, så vill jag påstå att den bästa stigen en person som nyligen fått sin hivdiagnos kan ta, är den som tusentals andra hivpositiva kvinnor och män framgångsrikt före oss har trampat upp.

När jag landade och kunde acceptera min hiv förstod jag att framtiden var ljusare än jag kanske trodde i början när jag fick reda på att jag hade hiv. Det som tidigare före 1996 var en dröm och förhoppning om ett långt och hälsosamt liv med hiv är idag möjlig tack vare kvalificerat stöd, vägledning och medicinsk behandling.

Hivvård

En bra behandlande läkare har förstått att de grundläggande komponenterna som antiretroviral behandling och övervakning av virusmängd och CD tal bara är en början. Idag, till skillnad från före antiviral kombinationsbehandling 1996, behöver läkaren ha  ett brett helhetsperspektiv på hälsa och vara uppmärksam på tillstånd som inte direkt är relaterade till hiv, av det enkla skälet att jag inte längre kommer att dö - åtminstone inte  i sviterna av hiv/aids.

En bra hivvård för mig handlar om att förebygga och se framåt snarare än att enbart reagera på sjukdomstillstånd kopplade till hivinfektionen. När jag har en plan för min hälsa, kan jag lättare förebygga sjukdomar och blir jag sjuk är jag bättre förberedd på att agera på den uppkomna situationen.

Hiv ökar sårbarheten för andra sjukdomstillstånd

Med en förväntan på ett normal långt liv kommer också verkligheten om åldersrelaterade tillstånd som ett brev på posten.  Exempel på sådana tillstånd kan vara hjärt-kärlsjukdomar, ikke AIDS relaterade cancerformer som till exempel lung- och analcancer, leverskador och benskörhet. Orsakerna till ökad sårbarhet för dessa tillstånd är inte helt klarlagt men forskning pekar på två tänkbara orsaker:

1. Biverkningar från HIV-behandling

2. Kronisk inflammation i kroppen orsakad av hivviruset

Hiv och åldrande

Det är av betydelse att ta upp åldrande symtom med behandlande läkare. Även du som ännu inte passerat fyrtio har glädje av en långsiktig plan för en god hälsa på ålderns höst. Några nyckelfrågor som kan vara till hjälp nästa gång man träffar sin läkare kan vara:

- Ska jag starta behandling tidigt för att minska effekterna av den kroniska inflammationen om viruset orsakar?

- På vilket sätt kommer du att övervaka min generella hälsa?

- Är det några hiv-behandlingar jag bör undvika, baserat på min personliga och min familjs medicinska historia?

En dialog och ett aktivt deltagande i den egna hälsan är A och O för ett bra liv med hiv. Det handlar inte längre om att enbart behandla. Förebygga är ordet för dagen.

Mental hälsa

Rädsla, skam, depressioner och ångest är vanligare bland personer som lever med hiv än befolkningen generellt. Att vara motiverad och jobba för en god hälsa är beroende av en god mental hälsa. Det inbegriper bland annat förmågan att acceptera ett liv med hiv och förhålla sig därefter.

Att eftersträva en god mental och psykisk hälsa är en nyckel i modern hivvård. Det är viktigt att också själv tänka i de här banorna redan när man får sitt hivbesked. Stödgrupper, psykologer, psykiatriker och liknande samt medicinering är tre möjliga sätt att hantera nedstämdhet och depressioner på.

Obehandlade känslomässiga och mentala problem kan leda till låg självkänsla, svårigheter att fungera hemma och på arbetet. Ohanterlighet och ökat bruk alkohol och andra droger är också tätt kopplade till mental ohälsa.

När den mentala hälsan vacklar kan det leda till att vi missar ta våra mediciner enligt ordination vilket ökar risken för resistensutveckling och behandlingsvikt. Och i förlängningen kan vi  också bli sämre på att använda kondom och skydda oss själva och våra sexpartners.

Reducera chanstagningar

Det finns en del saker jag näppeligen kan förändra på som åldrande, hudfärg, sexuell orientering och hiv-status för att ta några exempel. Däremot kan jag förändra en rad faktorer. Röka, dricka och ta droger kan verka vara en logisk väg att hantera stress vid till exempel en hivdiagnos, Tyvärr pekar forksning åt ett håll - överdriven konsumtion av dessa faktorer ökar sårbarheten för hjärt-kärl sjukdomar, olika cancerformer och mental ohälsa bland personer som lever med hiv.

Rökning till exempel associeras gång efter gång till bland annat hjärt-kärlsjukdom, lungcancer, analcancer, emfysem balnd personer som lever med hiv.

Ett klokt sätt att hantera den stress som kan uppkomma vid ett hivbesked är att ta tag i den istället för att ignorera den. Att erkänna sina tillkortakommanden är första steget i att hantera mitt liv. Det handlar om utveckling inte perfektion.